毎年、ASBMR最終日の翌日に、HR-pQCTミーティングが開かれています。
エキスパートであるユーザーの方々が世界中から集まり、アップデートや発表、ディスカッションなどが行われています。
今回で二度目の参加をさせてもらいましたが、9月に入ってから、今日まで一番のストレスが、このミーティングでのオーラル発表でした。
抄録がアクセプトされてから、準備が発表前日まで続き、精神的にきつかったです。
本当に、疲弊しましたね。

当然、この会議がどういうものかは、抄録を書く前から分かっていました。
千葉先生が、2016年度に発表されたことも、Julio先生から話をいただいた時点で、もちろん知っていました。
抄録を書く前に、Julio先生に色々といいわけした記憶もありますね。
渡米後から言われていたことだけど、知らなかった事にして、やり過ごそうと思った時もありました。
色んな心の葛藤がありましたが、最終的にはこれも留学中の経験で、自分の研究の理解度を深めるいい機会かと思い、腹をくくって、
Bon joviではないですが、’I'll give it a shot’と、決まってしまいました。

ただ、準備に関しては期間が短く、悪い予感は的中するもので、当初は内容が多すぎかつ方針が定まっておらず、上手くまとまっていませんでした。
Julio先生はもちろん、共同演者の先輩方のブログでおなじみUCSFのAndy先生も加わった話合いは前日まで続き、
その間に千葉先生にも何度か見てもらい、アドバイスをいただきました。

発表は10分間のオーラルと5分間のディスカッションでした。
発表内容は、渡米してから、これまでの研究についてです。
一番心がけたことは、僕の英語が伝わらなくても、なるべく理解してもらえるような時間を作るために、とにかくゆっくりしゃべることでした。
前に出ると緊張は逆にとれましたが、自分でも分かるくらい、日頃から英語を話慣れてなさ満載でしたね。
最後のスライドまでたどりついた時は、勝手に安堵してしまいました。
そこから、みんな気を使ってくれて、質問も2個で終了し、ようやく本当に解放された気分になりました。

この発表を頑張って行ってみたおかげで、いくつか貴重な経験や思ったことがありました。
それについては、長くなったので、また今度書きたいと思います。

それにしても、こんなオーラル2つの学会も、もう二度とないだろうなあ。

最後に、千葉先生、岡崎先生、たくさんのおみやげありがとうございました。

2つ目は、関節リウマチの研究に関するポスター発表でした。
リウマチ研究におけるメインの一つは、びらん(erosion)の評価です。
しかしながら、HR-pQCTで撮影した画像におけるびらんの評価は、いまだに十分な方法が確立されていません。
そこでまず、健常人で、びらん検出のアルゴリズムを確立した上で、偽陽性となるピットフォールに注意しましょうというのが、今回の発表の内容でした。
ただ、これがなかなかリウマチに適応しても上手くいかずに、千葉先生と何度も何度も試行錯誤を繰り返しました。
今はようやく、リウマチ患者研究にも適用できていますが、まだ変更や改良する可能性が残されてるのか、どうなのか・・・。

個人的には、渡米後に行っているレジストレーションの技術を応用して、びらんの縦断評価とか面白そうだなと思っていましたが、
それはそれで、難しそうですね。

今回、この研究のポスター展示は、ものすごく広い会場の本当に一番端の方でした。
指定された時間にあわせて、しばらくポスターの前に立っていましたが、あまり人も来ず、
寂しくなって、ずいぶん早く離れて他のポスターを見て回りました。
よくよく考えると、本学会は、骨代謝の学会にも関わらず、一番メインの骨粗鬆症(osteoporosis)ではなく、
変形性膝関節症(knee osteoarthritis)と関節リウマチ(rheumatoid arthritis)に関する研究を発表した僕は、
おそらくかなりのマイノリティーにあたるからだろうと、後になって気づいたわけですが・・・。


まだまだまだ、ボスとの話し合いは続く・・・。

ASBMR 2019のために、オーランドへ来ています。
国際学会で発表するのは、3回目（研修医、ASBMR 2017、本学会）になります。
ただ、今回はいつもと違って、期間中にもやることが多く、地に足元がついてません。

会前日　　ボスとオーランド入りしましたが、夜までミーティング。
初日　　　千葉先生達と合流。夕方には早速ポスター展示。翌日の発表の準備。（皆様にはお付き合いいただき、ありがとうございました）
2日目　　 plenary posterのオーラル発表。

オーラル発表はeposterまで提出しなければいけなかったのですが、想像していたものとちょっと違い、
結果的にはいつものボスター発表のスタイルと変わりませんでした。
どうも今年からの試みみたいで、また改善があるかもしれません。
なぜか僕の時は、マイクが無くて、初っぱなに誰かに大きい声でと言われ、それで吹っ切れましたね。
直前まで、自動音声でディクテーションを練習していたのに、声を大きくすると、そんなの関係ね～的な感じになってしまった気もしましたが、まあよしとしよう。
座長も優しく、質問の1つは、少しだけ千葉先生にアシストしてもらいましたが、無事に終わって安心しました。

変形性膝関節症の研究が、plenary posterに選ばれたおかげで、貴重な経験ができました。

まだまだ、会は続きます。そして、ボスとのミーティングも続く。

準備に追われています。

学会のポスターは、完成したのですが、その後にもう一つ。

今は、こちらの方がプレッシャーでして、Julio先生と未だに打ち合わせ中。まだ、2人で試行錯誤の繰り返しです。

あきらめたら、そこで試合終了ですよという声が今にも聞こえてきそうです。

頑張って最後まで取り組みます。

朝の整形ミーティングに参加しています。
留学している放射線科は、あまりグループミーティングがないそうで、内容もどうしても整形外科と関係ない分野になってしまいがちです。
そういう訳で早速、整形外科研究グループの先生を紹介してもらい、メールのやりとりをして、参加の許可をいただくことができました。

不定期開催で、内容は、研究生の進捗発表や抄読会がメインで、今回で2回目。
今回は、抄読会で思春期特発性側弯症：adolescent idiopathic scoliosis (AIS) に関する中国の論文でした。(PMID:26579958)

思春期特発性側弯症の病態は、まだよく分かっていないことが多いですが、家族性もあることから、遺伝子研究が行われており、複数の遺伝子が発症や進行に関連していると思われています。米国での‘ScoliScore’は、遺伝子検査のことで、低スコアと高スコアにわけて側弯の進行を予測するスクリーニングテストであり、白人では一応、有用とされているようです。今回の論文は、人種が違う中国人で有用かどうかというのが一番の目的でしたが、結果は、進行が予測できないという結果でした。日本でも過去に同じような研究を行い、証明できなかったみたいです。

今回は臨床側のドクターも参加したため、ディスカッションは、特発性側弯症の検査、診断、疫学、治療などの臨床的なこと(僕のリスニングでは、日本、中国、米国ともにほぼ同じ)から、なぜ女性にそもそも多いのか、人種の違い、米国内でどこがこのスクリーニングやってるのか、本当に有用なのか、研究ディバイス、委託したカンパニーなどなど。研究専門と臨床専門からみる視点が多少違うことを実感します。

ただ、ディスカッションになると、みんな早口で、たまに脱線すると、余計に分からなくなりますね。昨年、小児整形に携わらせてもらったことと臨床に近い内容で、まだ今回はよかったですが、初回参加の内容は、基礎研究の無知に近い分野で、正直厳しかったです。
(日本語でも、他の研究分野は分からないことがあるので、当然ですが)
一番悲しいのは、みんなが笑ってる時に何で笑ったかが分からず、一人取り残された気分になる時ですかね。

でも、こういうのもいい経験と思って、今後も参加しようと思っています。

側弯症を見てこの道20年の大ベテランの先生が途中から現れて、空気がガラッと変わったんですが、その先生と最後に少しだけ挨拶してお話できました。
これも、また留学の醍醐味かもしれません。