ストレスでたまらなかった、学内の英会話クラスが終わりました。
週2回×6週間、たった12回でしたが、
7人のクラスメートの中で一番の劣等生で、最後までツラいままでした。

ウクライナ人 1、イタリア人 1、イラン人 1、中国人 2、日本人 2。
何でしょう、みんな良く聞き取れるし、思ってることも伝えれるし。
特にヨーロッパ人は、文法も単語も似てるアドバンテージがありますが、
加えて教育文化の違い、日本人は、授業では大人しくすることが身にしみちゃって、
聞かれる以外では、自分から発言することもほとんどなく、、
他の国の人達は、終止積極的でした。その辺の殻を破るのって大変。

プレゼンが2回まわってくるんですが、その準備が結構ストレスで。
1回目は自己紹介の5分プレゼン。2回目は研究の10分プレゼン。
スライド作るのは好きな方ですが、英語の原稿を作って、それを覚えるのって大変です。
応用力がないから、もう丸覚えするしかない。
まぁ、こういう経験を繰り返して、徐々に克服するしかないですな。

ASBMR（米国骨代謝学会）発表のためミネアポリスに来ています。

ミネアポリスはアメリカの北部の中央あたり、ミネソタ州 にあります。
寒いです。5〜10℃くらい。

本学会では、僕がUCSFでのHR-pQCTの研究を、長崎大学整形外科からは
岡崎成弘 先生と田口憲士 先生がSPring-8でのシンクロトロンCTの研究を発表しています。
ポスター発表で気楽です。

オーラルプレゼンテーションの会場では、流暢な発表と質疑応答が
繰り広げられており、このレベルに到達するのはいつの日か、、と途方に暮れます。

この学会期間中に、長崎大学ワークライフバランスセンターの伊東昌子 先生や、
放射線科の西田暁史 先生、島根大学の山本昌弘 先生、慶応大学の松崎健一郎先生、
ラトックシステムエンジニアリング 社の南郷脩史社長や、スタッフの久保田さん、藤原さん、
多くの日本の研究者に再会できて、いろいろ情報交換ができて、有意義でした。

普段、専門的な会話を日本語で話せる機会が少ないためか、
日本にいるときより多弁な自分を感じます。
いわゆる「聞き取れる幸せ、伝えれる喜び」です。

ミネアポリスは、観光するところは、正直ほとんどないです。
観光的には100点満点でいうと、18点ぐらいか。
住んでる人達はいい人が多くて良かったです。

9月から毎週行くことを心に決めたUCSF整形外科の早朝カンファランス ですが、
4週目でさぼってしまいました。やはり3日坊主。ジムの時と同じです。
そして今週水曜7:30、踏ん張りどころですが、、がんばって行ってきました。

尾崎教授の話によると、長崎大学整形外科も朝型に変わりつつあるということで、
帰国後がおそろしいです。アメリカにいる間に、生活のリズムを変えなければ。。

前二回の講演内容ですが、一つ目は、アメリカ陸軍病院（U.S. Army Medical Department,
Madigan Healthcare System, Tacoma）の Creighton Tubb による
“Military Orthopaedic Trauma:  Lessons Learned from the Modern Battlefield” 
でした。

ベトナム戦争で75％だった兵士の生存率は、イラク戦争では90 ％まで向上しているそうですね。
医療の進歩もさることながら、兵器の進歩も多いに関係ありそうです。

話の内容は、1 ターニケット、2 デブリードマン、3 ダメージコントロール、4 アンプタ の4つでした。
軍隊には止血用のターニケットというのがあるんですね。知らなかったな。

昔の映画とかで、足をうたれたソルジャーが応急処置に布を巻いて、、
あれって逆にうっ血をもたらして、出血を助長するので、誤った処置だと認識されてますが、
現代では、動脈圧を超えるようなちゃんとしたポータブルターニケットが前線に配備されていて、
四肢の動脈損傷に対して用いることで、生存率やアンプタ率を有意に減らすそうです。

今週の講演は、UCSF整形外科の関節外科医である、Michael Ries による
"Management of Acetabuler Bone Loss in Revision THA" でした。

アダルトリコンにおける、最も難しい手術の1つは、大きい骨欠損を伴うリビジョンTHAだと思います。
Dr. Riesは、様々な手法や、様々な経験（失敗や成功）を提示されていましたが、
確立された確実な手法はない、というのが聴いていた側の印象です。