HR-pQCT が長崎に（日本に）やってきて、2年が経ちました 。
というか、経っていました。もう2年1ヶ月です。

強力な武器を手に入れて、おそろしく多忙にしています。
現在走っている研究は、20、、

骨粗鬆症
　4）健常者・原発性骨粗鬆症研究（NOR）
　7）テリパラチド研究（PTH）
　17）イバンドロネート研究（IBN）
　5）ステロイド骨症研究（TON）
　10）透析/CKD研究（HD、CKD）
　13）女性トップアスリート（ATH）
　14）神経性やせ症（ARX）
　19）肝硬変研究（LC）
　20）乳癌研究（AI）
　21）エテルカルセチド研究（ETL）
　22）胃全摘研究
関節リウマチ
　9）関節リウマチ研究（RA）　
　18）アバタセプト研究（ABT）
骨折
　8）骨折治癒研究（Fx）　
整形外科疾患
　6）野球肘研究（ELB）
　11）Hand研究（KB、CM）　
　15）変形性膝関節症（KOA）
解剖学
　2）解剖学研究（CAD）
　16）縄文人研究（JOM）
基礎研究
　12）3Dマッチング（NGO）

若い先生と、画像や解析結果を見て、「なんだこの画像！」「おもしろすぎるやろー」とか言いながら（本気で）
ワクワクしながら研究ができるのは、本当にすばらしい経験だと思っています。

このような環境を与えてくれてた尾崎教授や、臨床面のサポートを全面的にしてくれている同僚の先生たち、
そして、出張多数で迷惑かけている家族に、心から感謝しています。私はしあわせ者です。

週末に4歳のK-ponと諫早の実家に遊びに行くのは、本当に幸せな時間です。

特急「かもめ」長崎→諫早は、先頭車両が自由席で、一番前の席に2人で座ったりします。どんな仕組みかしりませんが、運転が始まると目前の真っ黒のガラス張りが透明になって、運転席が見えます。

追記）ブログ見た友人がどんな仕組みか教えてくれました→瞬間調光ガラス
　
諫早の実家の近くには田んぼや草っ原があり、先週は、何を捕まえたかな、、かえる、おたまじゃくし、メダカ、タニシ、サワガニ、ヤゴ、エビみたいなやつ、あとは、トノサマバッタ、トンボ、、

捕まえたカニを「カニごはん」にすると言って聞かず、田んぼに返したら、号泣、、そういえば、私も小さい時に、大きなカニを捕まえて、家に持って帰ったら、そいつが家の中で脱走して騒動したことがあったな、、親子だ。

そう、K-ponが初めてトンボを捕まえたんです！奇跡！お盆だったので、ご先祖さんだよ、と説明してあげました。トンボを捕まえるのは、K-ponには相当むずかしいので、きっと、あちらからやってきてくれたのでしょう。

長崎観光ですが、こんなプランでいきました。

長崎市 → 雲仙 → ランチ（そうめん流し＆天ぷら＠邑居） → 小浜（足湯） → 長崎市 → 女神大橋 → 水辺の森公園 → 諏訪神社 → 眼鏡橋 → 浜ぶら → ディナー（焼肉＠大阪屋）

佐田先生の新車で、雲仙へドライブです。外国の方には、日本の田舎の景色が、けっこう受けたりします。以前、AOAのトラベルフェロー を連れて行った時も、私達からすればただの田舎の風景を「beautiful」と言ってたのですが、まさに同じ場所で、Black先生も「beautiful」と言っていました。

ランチは、雲仙の先にある邑居 というお店で、そうめん流し。「そうめんを流す目的」をどう説明すればいいのか、、困りましたね。。その後、雲仙の地獄をみて、小浜では足湯につかり、そして長崎市内へ戻りました。

長崎では、長崎のゴールデンデートブリッジである、女神大橋へ。その後、水辺の森公園で一休みし、諏訪神社へ。諏訪神社から見下ろす街並みは、私が好きな風景で、気に入っていただけました。その後、眼鏡橋に行き、夏の夕方の涼しい風を浴び、浜町アーケードをぶらぶらして（浜ぶら）、ディナーは焼肉にしました。

終始、すごくエンジョイしてくれて、たくさんのこともお話しできまして、研究やキャリアのこと、プライベートのこと、私自身も本当に楽しかったです。早速、来月のアメリカ出張＠デンバー＆サンフランシスコで再会することになりました。

骨粗鬆症の世界で大変ご高名な、Dennis Black 教授が長崎に来られました。
ちなみに、長崎では、長崎に来ることを「来崎」と言いますが、宮崎でも高崎でもそうなのだろうか、、まぁそれはいいとして、

Dennis Black 教授 は、UCSFの疫学の教授で、アレンドロネート、ゾレドロネートの臨床治験を主導された人です。

PubMedで検索すると、、当然100以上の論文がヒットしますが、First と Last Author だけで検索 して、雑誌や内容をザザっとチェックすると、、NEJM x4、Lancet x1、JAMA x6、JBMR x16、、すごすぎます！！JBMRを1本通すだけでも大変なのに、、

アレンドロネートは骨粗鬆症の治療を激変させたアンカードラッグで、日本では2001年に承認されました。私が医者になった年ですね。ゾレドロネートは年1回の点滴でよい骨粗鬆症治療薬で、日本では昨年2016年に承認されました。

今回、Black先生は、ゾレドロネートのプロモーション講演のために日本に来られているのですが、UCSF留学3代目の佐田先生とコネクションがあり、長崎には観光に来ることになりました。そしてラッキーなことに、ミニ講演してもいいよ、と言っていただいていて、医局で講演してもらうことになりました。

講演では、経口ビスホスについて、ゾレドロネートの有効性とアドヒアランスの良さ、長期使用の効果、AFFをめぐるベネフィットリスクについて、解説していただきました。

疫学的には、ゾレドロネートはアジア人によく効く、AFFはアジア人に多い、というのは興味ぶかいです。また、整形外科医の中には、代謝回転を抑制するビスホスをひどく嫌う先生がいますが、ビスホスで抑制された代謝回転は、実は閉経前女性のノーマルレンジ内である、という事実も、目からウロコでした。

セミナー後の質疑・ディスカッションは、思いのほか盛り上がって、小さな医局でやって正解でした。質問、コメントをしていただいた、松林先生、山田先生、宮本先生、ありがとうございました。

同日に、ASBMRのホームページで、Black先生がASBMRのすごいAwardを受賞 したというアナウンスがあり、やっぱりすごい人だと判明。

そして、翌日の「山の日」は、長崎観光を案内させていただきました。つづく。

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41歳になりました。。

お昼に、研究スタッフから、サプライズのお祝い。
いい大人たちによるハッピーバースデーの歌は良かったです。

夜には、家族からのお祝い。
K-ponは、保険屋さんからもらったテッシュと、使い飽きた戦隊もののお面を袋につめ、
私にプレゼントし、「パパからのおみやげはないのかな、、」と見返りを要求。
お歌では「ハッピーバスデー、デアマイフレン〜　」って、覚えたての英語を自慢げに使い、
ろうそくの火も自分で吹き消すという、終始K-ponペースでした。

ホールのバースデーケーキで、2回もお祝いしてもらうなんで、
今までの人生でなかったな〜、ありがとう。